失智症同等於阿茲海默症?
為何有這樣的迷思?
媒體在討論關於失智症議題時,常易流於使用失智症=阿茲海默症的說法。無論是電視節目的專題訪談、新聞報導中的特輯,還是書店陳列販售的書籍,其共通之處都是以失智症=阿茲海默症的脈絡說明何謂失智症。
於是,在媒體的操弄下,人們掉入失智症=阿茲海默症的迷思。不得不以簡潔概要的模式處理天下大小事的媒體,近來也傾向以失智症=阿茲海默症的脈絡傳遞有關失智症的訊息。會有這種現象,背後主要基於以下幾個因素:
①實際上,失智症的病因又以阿茲海默症居多(約百分之六十七)。
②一般人對於失智症的印象是―隨著年齡衰老,健忘日益嚴重,最終落於癡呆的狀態―最符合此印象的就是阿茲海默症。
③照料是否得宜也會大大左右患者的病情(例如,失智症的藥物最主要還是用於治療阿茲海默症;照顧的方式也可能影響患者的生活品質)。
解開迷思!
所謂的失智症,其實是諸多病症的總稱(也就是說,實際上並無失智症這種疾病)。造成失智的原因很多,有時甚至交錯並存。關於阿茲海默症,近年(西元二○一二年)根據日本厚生勞動省(譯註:相當於台灣衛生署)統計的結果,四百六十二萬名失智症患者中,阿茲海默症的比例占百分之七十以下,也就是說,還有三分之一的失智症是阿茲海默症以外的疾病。以下的疾病都有可能造成失智症:
▼三大退化性疾病
阿茲海默症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症(皮克氏症)
▼腦血管疾病
腦梗塞、腦出血等腦中風造成的失智症=血管性失智症
▼內分泌疾病和代謝疾病
甲狀腺低能症、維生素B缺乏症、葉酸缺乏症等
▼腦腫瘤
腦膜瘤、神經膠質瘤、惡性淋巴瘤、移轉型腦腫瘤等
▼外傷性疾病
慢性硬腦膜下血腫、瀰漫性軸突損傷、腦挫傷等
▼感染性疾病
腦膜炎、腦膿瘍、單純疱疹腦炎、庫賈氏病等
▼不包含頭蓋骨內的全身性疾病
當高齡者因肺炎、心臟病、癌症、骨折……等疾病而住院,有時隨著環境
突然改變,患者產生壓力,也可能出現類似失智症的症狀。
▼其他
憂鬱症引發假性失智症、自發性常壓水腦症(iNPH)、藥劑引發失智症等
理解是為了走更長遠的路
在討論失智症時,我們必須先區別此失智症究竟意指阿茲海默症,還是阿茲海默症以外的疾病造成的失智症,或者包括所有病因(前述所列的疾病)的失智症總稱。
本書中,涉及理解與因應失智症的相關內容時,主要著墨於阿茲海默症。若談及醫學理論時,則會依阿茲海默症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症等不同疾病分類說明。
《面對失智症,你可以不恐懼!》
三友圖書: http://goo.gl/m4P4AL
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